Jak čistit zuby s implantáty: kompletní průvodce pro bezpečnou a dlouhodobou péči

Implantáty jsou dnes běžnou součástí zubní léčby. Pokud máte jeden nebo více implantátů, potřebujete jiný přístup k čištění než při přirozených zubech. Nejde jen o to, aby vypadaly hezky - chybná hygiena může způsobit zánět okolní tkáně, ztrátu kosti a dokonce ztrátu samotného implantátu. To není jen teorie. Výzkumy z Klinického centra pro stomatologii v Praze ukazují, že až 30 % pacientů s implantáty za 5 let zažije příznaky periimplantitidy, pokud nečistí správně. Ale to neznamená, že byste měli být v strachu. Stačí znát pravidla a držet se jich.

Proč je čištění implantátů jiné?

Implantát je kovový šroub, který je vložen do čelisti a slouží jako kořen pro korunku. Na rozdíl od přirozeného zubu nemá implantát periodontální vazby - tyto tkáně, které chrání zub a jeho kořen, zde prostě nejsou. Místo toho je implantát obklopen jen dásní a kostí. A právě dásně jsou první, které reagují na zbytečný nános bakterií. Když se na implantátu hromadí plak, tvoří se zánět, který se nazývá periimplantitida. Ten je těžký k vyléčení a může vést k ztrátě kosti kolem implantátu. A když kost zmizí, implantát se začne hýbat. A pak už není nic, co byste mohli udělat.

Co potřebujete k čištění?

Nečistíte implantáty stejně jako zuby. Potřebujete speciální nástroje:

• Zubní kartáček s jemnými štětinami - ideálně elektřinou nebo s jemnějšími štětinami, které nezraní dásně. Některé značky nabízejí kartáčky speciálně pro implantáty - hledejte označení "for implants".
• Mezizubní kartáček - ten je klíčový. Používáte ho mezi implantátem a sousedním zubem, nebo mezi dvěma implantáty. Musí být dostatečně tenký, aby se vešel do mezery, ale dostatečně pevný, aby odstranil plak. Velikost 0,8-1,2 mm je nejčastější.
• Mezizubní nit - neobvyklá nit, ale speciální nit pro implantáty. Některé jsou vyrobené z teflonu a nejsou tak snadno roztříštěné jako klasické. Můžete také použít nit s tuhým koncem, která vás provede přes mezery.
• Ústní sprcha - není povinná, ale velmi doporučená. Používáte ji s teplou vodou nebo speciálními roztoky bez alkoholu. Nastavte ji na nízký tlak - vysoký tlak může způsobit poškození dásní.
• Speciální ústní voda - vybírejte ty bez alkoholu a s chlorhexidinem (pouze na krátkou dobu pod dohledem zubaře). Obvyklé ústní vody s mentolem nebo citronem mohou dásně podráždit.

Postup čištění: denní rutina

Čistíte implantáty dvakrát denně - ráno a večer. Ale nejen kartáčkem. Musíte postupovat v krocích.

1. Nejprve mezizubní kartáček - vložte ho mezi implantát a zub, nebo mezi dva implantáty. Pohybujte jím dopředu a dozadu, ne otáčejte. Udělejte to pro každou mezery. Pokud máte 3 implantáty v řadě, musíte projít 4 mezery.
2. Potom ústní sprcha - nastavte tlak na nejnižší úroveň, která je stále efektivní. Přiložte trubičku k dásni kolem implantátu a držte ji tam 3-5 sekund. Nezapomeňte i na stranu, kde je implantát připojen k korunce.
3. Potom mezizubní nit - pokud máte mezery, kde kartáček nevstoupí, použijte nit. Vložte ji opatrně pod dásňový okraj a pohybujte jí jako vlnou. Nezatlačujte silou.
4. Na konec kartáček - čistěte každý implantát jako by byl zub. Držte kartáček pod úhlem 45 stupňů k dásni a pohybujte jím kruhově. Nezapomeňte na zadní stranu implantátu, kde se často hromadí plak.
5. Na závěr ústní voda - použijte 10-15 ml a vypláchněte 30 sekund. Nepijte nic 30 minut poté, abyste nevyplácli účinné látky.

Co se nesmí dělat?

Některé věci, které děláte s přirozenými zuby, mohou implantátu ublížit.

• Nepoužívejte bělící zubní pasty - obsahují abrazivní částice, které poškozují povrch korunky. Může se z ní stát drsná plocha, kde se plak lépe přichytává.
• Nepoužívejte zubní nit s tvrdými okraji - může poškodit dásně kolem implantátu. Používejte pouze speciální nit pro implantáty.
• Nesprchujte na vysokém tlaku - vysoký tlak může způsobit, že se dásně odtlačí od implantátu a vytvoří se mezera, kde se plak hromadí.
• Nepoužívejte zubní kartáčky s tvrdými štětinami - i když vám přijdou účinnější, poškozují dásně a mohou způsobit recesii.
• Nepoužívejte běžné ústní vody s alkoholem - alkohol suší dásně a způsobuje zánět.

Co dělat, když se dásně zčervenají nebo krvácejí?

Když zjistíte, že dásně kolem implantátu krvácejí při čištění, neznamená to, že jste něco udělali špatně. Znamená to, že už je zánět začal. Nečekáte, až to zmizí samo. To se nestane.

Okamžitě:

• Zvýšte frekvenci čištění - čistěte třikrát denně na 14 dní.
• Použijte ústní vodu s chlorhexidinem (maximálně 10 dní).
• Nečešte si zuby silněji - jen jemně.
• Navštivte zubaře do 7 dní.

Periimplantitida se dá v počáteční fázi vyléčit. Ale pokud to trvá déle než 3 měsíce bez léčby, kost už se nevrátí. A to je konec implantátu.

Je třeba navštěvovat zubaře?

Ano. Každé 6 měsíců. Ani nejlepší domácí péče nemůže nahradit odbornou kontrolu. Zubař má nástroje, které vidí, co nevidíte. Používá speciální sondu, která měří hloubku mezery kolem implantátu. Pokud je hloubka více než 4 mm, je to varovný signál. Používá také rentgen, aby viděl, zda se kost kolem implantátu zmenšuje.

Navíc každý rok provede profesionální čištění - odstraní kámen, který se tvoří i u implantátů, i když se čistíte denně. Ten kámen je těžký na odstranění doma a je hlavní příčinou zánětů.

Co když máte celou řadu implantátů?

Pokud máte celou čelist s implantáty (například All-on-4), je čištění ještě důležitější. V tomto případě se doporučuje:

• Používat ústní sprchu 2× denně - ráno a večer.
• Mezizubní kartáčky používat nejméně 3× denně.
• Používat speciální nástroje, jako je "implantátový jazyk" - ten je tenký, ohebný a čistí pod protézou.
• Navštěvovat zubaře každé 4 měsíce, ne 6.

Nezapomeňte, že implantátová protéza není "nalepovací zuby". Je to pevná součást vašeho těla. A jako taková vyžaduje stejnou péči jako vaše vlastní zuby - možná i víc.

Je možné mít implantáty a zůstat s nimi celý život?

Ano. Ale jen pokud se o ně budete starat. Studie z Univerzity v Heidelbergu ukazují, že implantáty, které jsou pravidelně čištěny a pravidelně kontrolovány, mají úspěšnost přes 95 % po 15 letech. To je více než u většiny přirozených zubů.

Nejde o to, kolik jich máte. Nejde o to, kolik stojí. Nejde ani o to, jak jsou krásné. Jde o to, jestli je budete čistit každý den. A jestli budete chodit k zubaři, i když vám nic nebolí. Protože bolest je už pozdní příznak. A v té chvíli je příliš pozdě.