Zubní kámen pod dásní: jak ho odstranit a udržet bílé zuby

Zubní kámen pod dásní není jen estetický problém. Je to skrytá hrozba, která může způsobit záněty, krvácení dásní, ztrátu zubů a dokonce ovlivnit celkové zdraví. Mnoho lidí si myslí, že když si čistí zuby denně, tak se jim kámen pod dásní nevyskytne. To je omyl. Kámen se tvoří i tam, kde kartáček nedosáhne - pod dásní, mezi zuby, za zadními zuby. A když ho neodstraníte, začne poškozovat kost a tkáně kolem zubů.

Co je vlastně zubní kámen pod dásní?

Zubní kámen je tvrdý nános, který vzniká, když se plak - měkká bakteriální vrstva - postupně vápencuje. Plak se tvoří každý den, i když si čistíte zuby. Pokud ho neodstraníte během 2-3 dnů, začíná mineralizovat. Když se dostane pod dásní, říkáme mu subgingivální kámen. Ten je nebezpečnější než kámen na viditelné části zubů, protože je skrytý a nevidíte ho. Zatímco kámen na povrchu zubů můžete někdy vidět jako žlutý nebo hnědý nános, kámen pod dásní se projevuje jen příznaky: krvácení při čištění, zápach z úst, citlivost zubů nebo pocit, že zuby jsou „drsné“.

Podle dat České společnosti pro periodontologii má až 68 % dospělých v Česku alespoň mírnou formu zubního kamene pod dásní. Většina z nich ho nemá na vědomí, dokud nezačnou cítit bolest nebo nevidí, že se zuby začínají hýbat.

Proč je zubní kámen pod dásní tak škodlivý?

Když se kámen tvoří pod dásní, vytváří se mezi zubem a dásní tzv. parodontální kapsa - prostor, kde se hromadí bakterie. Tyto bakterie vydávají toxiny, které způsobují zánět dásní (gingivitidu). Když se zánět nezastaví, přechází do parodontitidy - zánětu, který ničí kost kolem zubů. A ta se nevrátí. Jakmile kost zmizí, zub ztrácí oporu. Může se začít hýbat, pak se vysune, a nakonec vypadne.

Nejhorší je, že to probíhá bez bolesti. Mnoho lidí si nevšimne, že mají problém, dokud nejsou zuby v pohybu. Výzkum z roku 2024 z Univerzity Karlovy ukázal, že 42 % pacientů s pokročilou parodontitidou nebylo v zubní klinice více než 5 let. Většina si myslela, že krvácení dásní je „normální“.

Jak si všimnout, že máte kámen pod dásní?

Není třeba být zubařem, abyste poznali příznaky:

• Dásně krvácí při čištění zubů nebo při jídle (např. když jíte jablko)
• Zápach z úst, který nezmizí i po čištění a použití ústní vody
• Dásně jsou červené, otoklé nebo se vrací od zubů („dásně se stahují“)
• Zuby se cítí citlivější na studené nebo horké
• Na zubech nebo mezi nimi se objeví „mezery“, které dříve nebyly
• Pocit, že zuby jsou „drsné“ nebo že vás kartáček „přeskočí“ při čištění

Když tyto příznaky vidíte, není čas čekat. Kámen pod dásní se neodstraní kartáčkem ani nití. Potřebujete odbornou pomoc.

Jak se zubního kamene pod dásní zbavit?

Není možné ho odstranit doma. Kartáček, nit nebo ústní voda to nezvládnou. Jediný způsob, jak kámen pod dásní odstranit, je profesionální čištění u zubaře. To se dělá dvěma hlavními způsoby:

1. Skalpelové čištění (scaling) - zubař použije speciální nástroje (skalpely nebo ultrazvuk), které odstraní kámen z povrchu zubů i pod dásní. Tento postup je bezbolestný, pokud je dásně zánětlivé, může se použít lokální anestézie.
2. Root planing (vyhlazování kořenů) - po odstranění kamene se vyhladí povrch kořenů zubů, aby se zabránilo opětovnému ukládání plaku. Toto je důležité, protože hrubý povrch kořene „přilnavější“ pro bakterie.

Tyto procedury se obvykle provádějí ve dvou až čtyřech sezeních, podle rozsahu problému. Každé sezení trvá 30-60 minut. Po čištění můžete cítit citlivost zubů několik dní - to je normální. Zubař vám doporučí citlivostní zubní pastu a možná i speciální ústní vodu s chlorhexidinem.

Nezapomeňte: čištění neznamená, že problém zmizel navždy. Kámen se může znovu tvořit - a to rychle. Proto je důležité dodržovat pravidelnou péči.

Jak udržet bílé zuby a zabránit návratu kamene?

Po odstranění kamene je čas přemýšlet o dlouhodobé péči. Bílé zuby nejsou jen o estetice - jsou ukazatelem zdravého ústního prostředí. Když je dásně zdravá, zuby nejsou znečištěny bakteriemi a nevznikají tmavé skvrny.

Zde je, co opravdu funguje:

• Čistěte zuby dvakrát denně - ráno a večer. Nepoužívejte jen kartáček. Používejte i mezizubní kartáček nebo nit. Kámen se tvoří tam, kde kartáček nedosáhne.
• Používejte fluoridovou pastu - fluorid posiluje email a brání rozpadu. Nejde o to, kolik si jich vymyjete, ale o to, jak dobře je čistíte.
• Upravte stravu - cukr a sladké nápoje jsou jídlo pro bakterie. Pokud piješ sladkou limonádu nebo často sníš bonbóny, plak se tvoří rychleji. Zkus místo cukru pít vodu nebo čaj bez cukru.
• Navštěvuj zubaře každých 6 měsíců - i když nic nebolí. Profesionální čištění každých 6 měsíců je nejlepší prevence. Většina lidí přijde až tehdy, když je pozdě. V Česku je to stále zvykem, ale není nutné. Když přijdeš pravidelně, kámen se nezhroutí - jen se průběžně odstraňuje.
• Používej ústní vodu s chlorhexidinem - jen na krátkou dobu, po čištění. Chlorhexidin zabíjí bakterie, které způsobují kámen a záněty. Ale nepoužívej ho déle než 2 týdny - může způsobit zbarvení zubů.

Nezapomeňte: bílé zuby nejsou výsledek „nějaké“ pasty. Jsou výsledkem konzistentní péče. Mnoho lidí si koupí „bílící“ pastu a pak se diví, že zuby nejsou bílé. Bílící pasty odstraňují jen povrchové skvrny - ne odstraňují kámen. A kámen způsobuje tmavé zuby.

Co dělat, když máte zubní kámen a nemáte peníze na zubaře?

Je to běžný strach. Většina lidí odloží návštěvu zubaře, protože si myslí, že to bude drahé. Ale skutečnost je jiná. Pokud necháte kámen, budete muset platit mnohem víc - za implantát, za ošetření zánětu, za ztrátu zubu.

Veřejné zdravotnictví v Česku pokrývá základní čištění zubního kamene (scaling) pokud je to lékařsky indikováno. Stačí, aby vám zubař zjistil, že máte parodontitidu - a pak je čištění zdarma nebo za symbolickou částku. Neříkejte „nechci platit“. Řekněte: „Mám krvácení dásní a cítím zápach z úst. Můžete mi to zkontrolovat?“

Existují i bezplatné zubní prohlídky v rámci kampaní - např. v rámci „Týdne zubního zdraví“ v březnu nebo „Zdravé zuby“ v rámci zdravotních pojišťoven. Zkontrolujte webové stránky Vaší zdravotní pojišťovny. Mnoho z nich nabízí jednorázové bezplatné vyšetření.

Když už jste se zbavili kamene - co dál?

Po čištění je čas přemýšlet o dlouhodobém plánu. Nejde jen o to, aby zuby byly bílé. Jde o to, aby zůstaly na místě. A to znamená:

• Nezapomeňte na mezizubní kartáčky - jsou důležitější než kartáček samotný
• Nečistěte zuby hned po jídle, pokud jste jedli sladké nebo kyselé věci - počkejte 30 minut, jinak poškodíte email
• Používejte jen jednu pastu - nevyměňujte ji každý měsíc. Stálý složení je důležitější než „novinka“
• Nezapomeňte na jazyk - bakterie se hromadí i na něm. Čistěte ho jemně kartáčkem nebo jazykovým škrabkem
• Nejde o to, kolikrát čistíte, ale jak dobře. 2 minuty, dvakrát denně, správně - to je klíč.

Zubní kámen pod dásní není nemoc. Je to důsledek nekonzistentní péče. A jak každý důsledek - lze ho zvrátit. Stačí začít dnes. Neztrácejte čas čekáním na bolest. Když se dásně krvácí, už je pozdě na to, abyste se jen „vyčistili“. Už je čas zásah.