Zubní kámen pod dásní: jak ho odstranit a předcházet jeho vzniku

Zubní kámen pod dásní je jedna z nejčastějších příčin zánětů dásní, krvácení, zápachu z úst a dokonce ztráty zubů. Mnoho lidí si myslí, že když si čistí zuby, tak nemohou mít kámen - ale to je velká chyba. Kámen pod dásní se tvoří tichým způsobem, často bez bolesti, až dokud nezačne dásně krvácet nebo zuby nezačnou být volné. Ať už jste si ho všimli sami, nebo vás o něm upozornil zubní lékař, je důležité vědět, jak se ho zbavit a jak ho zabránit, aby se nevrátil.

Co je vlastně zubní kámen pod dásní?

Zubní kámen - nebo kalkulus - je tvrdý, vápenný nános, který vzniká, když se plak (měkká vrstva bakterií) dlouho nesmáže. Plak se začne vápnit, když se spojí s minerály ve slinách, a za týdny se promění v tvrdou, skoro kamenitou vrstvu. Když se to stane pod dásní, hovoříme o subgingiválním kalcifikovaném plaku. Ten se nedá odstranit běžným čištěním zubů. Vypadá jako hnědá nebo černá vrstva, která se přilnula ke kořenům zubů, často skrytá za dásní.

Nejčastější místa jsou u spodních řezáků a u prvních molárů, protože tam se sliny pomaleji odtékají a plak se snadněji hromadí. Bakterie v kameni produkují toxiny, které způsobují zánět dásní - to je paradentitida. Pokud se nezabere, může způsobit ztrátu kosti kolem zubů a zuby se začnou hýbat.

Proč se zubní kámen pod dásní tvoří, i když si čistíte zuby?

Čištění zubů je důležité, ale ne vždy dostatečné. Mnoho lidí čistí jen zuby - ne mezi nimi, ne pod dásní. Příčiny, proč se kámen tvoří i při pravidelném čištění:

• Nečistíte si mezery mezi zuby - pouze štěteček nedosáhne pod dásně
• Čistíte zuby jen jednou denně - plak se začne vápnit za 24-72 hodin
• Používáte špatnou techniku - štěteček se drží příliš rovně, nebo se neotáčí kolem zubu
• Pijete hodně sladkých nápojů nebo čaje - cukr a tanniny zvyšují tvorbu plaku
• Máte sušší ústa - sliny pomáhají očišťovat, když jich máte málo, plak se hromadí rychleji
• Používáte kouření - nikotin způsobuje zúžení cév v dásních, což skrývá příznaky zánětu

Někdo má genetickou předpoklad na rychlejší tvorbu kamene - to neznamená, že se mu to nelze zabránit, ale vyžaduje to větší pozornost.

Jak poznat, že máte zubní kámen pod dásní?

Nejčastější příznaky nejsou příliš viditelné, protože kámen je pod dásní. Ale tělo vám dává signály:

• Dásně krvácí při čištění nebo při jídle (např. při kousnutí jablka)
• Dásně jsou červené, otoklé nebo citlivé
• Zápach z úst, který nezmizí i po čištění a použití ústní vody
• Zuby se cítí volné nebo se při žvýkání hýbou
• Vidíte, že se dásně odstupují od zubů - vznikají tzv. paradentální kapsy
• Často máte chuť na sladké nebo kyselé jídlo - to může být způsobeno bakteriálními produkty

Někteří lidé nemají žádné bolesti - a to je nejnebezpečnější. Když nic nebolí, neznamená to, že je všechno v pořádku. Mnoho lidí ztrácí zuby až po deseti letech, kdy už je kost kolem zubů zničená.

Jak se zubního kamene pod dásní zbavit?

Samotným čištěním zubů nebo použitím ústní vody se zubní kámen pod dásní neodstraní. Jediný způsob, jak ho odstranit, je profesionální očištění u zubního lékaře - skalování a korekce kořenů.

Proces probíhá ve dvou fázích:

1. Skalování - zubní hygienistka použije ultrazvukový přístroj a ruční nástroje, aby odstranila kámen z povrchu zubů i pod dásní. Ultrazvuk rozpadá kámen na drobné částice a zároveň ho opláchne vodou, což ho odplavuje.
2. Korekce kořenů - po odstranění kamene se hladkují kořeny zubů, aby se bakteriím neukládaly nové hnízda. Tento krok je důležitý, protože hrubý povrch kořene rychle znovu získá plak.

Proces trvá obvykle 60-90 minut, může být rozdělen do dvou návštěv, pokud je kamenů hodně. Může být nepříjemný, ale nebolestivý - většina lidí si ho pamatuje jako „třepání“ nebo „skrabení“. Pokud máte citlivé dásně, můžete požádat o lokální anestézii - je to běžná praxe.

Po proceduře můžete cítit citlivost na studené a teplé jídlo - to je normální a trvá obvykle 3-7 dní. Nečistěte si zuby agresivně - používejte jemný štěteček a zubní pastu pro citlivé zuby.

Jak předcházet vzniku zubního kamene pod dásní?

Po odstranění kamene je klíčové zabránit jeho návratu. Tady je to, co funguje:

• Čistěte si zuby dvakrát denně - ráno a večer, alespoň po dvě minuty. Používejte štěteček s měkkými vlasíky a techniku Bass: štěteček držte pod úhlem 45 stupňů k dásni a jemně otáčejte.
• Používejte mezizubní kartáčky nebo nit - každý večer. To je nejdůležitější krok pro odstranění plaku pod dásní. Kartáček vhodný pro mezery mezi zuby odstraní až 80 % plaku, který štěteček nedosáhne.
• Nezapomínejte na jazyk - bakterie se hromadí i na jazyce. Čistěte jej jemně štětečkem nebo jazykovým čistidlem.
• Užívejte ústní vodu s chlorhexidinem - maximálně 2 týdny po očištění. Chlorhexidin zabíjí bakterie, které způsobují plak. Nepoužívejte ho déle - může způsobit zbarvení zubů.
• Pijte více vody - zvláště po jídle. Voda opláchne zbytečné cukry a zvyšuje tvorbu slin.
• Upravte stravu - omezte cukr, sladké nápoje, bílý chléb a sušenky. Tyto potraviny se rychle přeměňují na kyseliny, které podporují růst bakterií.
• Nekejte - kouření je jedna z hlavních příčin zhoršení paradentitidy. Když přestanete kouřit, dásně se začnou uzdravovat během 3-6 měsíců.

Co dělat, když se kámen vrátí?

Je běžné, že se kámen znovu objeví, pokud nezměníte návyky. Pokud se po 6 měsících opět objeví krvácení dásní nebo zápach, nečekáte, až se zhorší. Jděte k zubnímu hygienistovi na kontrolu - ne na náhodnou návštěvu, ale na plánovanou kontrolu.

Profesionální očištění doporučujeme každých 6-12 měsíců - i když se nic nebolí. V České republice je to často pokryto zdravotním pojištěním - stačí přijít s lékařským předpisem od zubního lékaře.

Pokud máte opakující se kámen i při dobré hygieně, zvažte genetický test na predispozici k paradentitidě. Některé laboratoře v ČR nabízejí testy, které ukazují, zda máte vyšší riziko - a to vám pomůže přizpůsobit péči.

Co se nestane, když necháte kámen být?

Největší chyba je čekat. Mnoho lidí si říká: „Když bude bolet, tak půjdu.“ Ale zubní kámen pod dásní nebolí, dokud nezničí kost. A když kost zmizí, už se nevrátí.

Ztráta kosti kolem zubů je nevratná. Když zub začne být volný, jediné řešení je jeho vytažení. A potom se musíte rozhodnout - implantát, most nebo zůstat bez zubu. Všechny tyto možnosti jsou dražší než jedna profesionální prevence.

Podle dat České stomatologické společnosti z roku 2024 je 68 % dospělých v ČR s nějakou formou zubního kamene pod dásní - ale jen 23 % z nich se nechalo očistit. Většina to považuje za „normální“ - a to je nebezpečný mýtus.

Závěr: zdravý úsměv začíná pod dásní

Zubní kámen pod dásní není problém, který se vyřeší samovolně. Nejde o kosmetickou věc - jde o vážné zdravotní riziko. Zdravý úsměv neznamená jen bílé zuby - znamená zdravé dásně, které drží zuby pevně a nekrvácí.

Když začnete čistit mezery mezi zuby každý večer, budete mít o 70 % méně rizika vzniku kamenů. Když půjdete na kontrolu každých 6 měsíců, budete mít zuby celý život. Nečekáte, až se něco stane. Dělejte to teď - ne proto, že vás někdo varuje, ale protože to stojí za to.